Ubezpieczenie

Pomoc informacyjna

• całodobowy dyżur Centrum Alarmowego Compensy prowadzony w języku polskim
• informacje przed podróżą zagraniczną
• przekazanie informacji osobie bliskiej
• pomoc informacyjna przy odtworzeniu dokumentów
• pomoc w znalezieniu nowego miejsca zakwaterowania

W ramach Kosztów Leczenia (KL) ubezpieczyciel pokrywa następujące rodzaje świadczeń:

m.in.

• pobyt w szpitalu,
• badania i zabiegi (leczenie operacyjne lub leczenie ambulatoryjne),
• pogorszenie się stanu zdrowia w wyniku zaostrzenia choroby przewlekłej,
• leczenie stomatologiczne w przypadku ostrych stanów zapalnych i bólowych lub gdy jest ono konieczne na skutek nieszczęśliwego wypadku,
• honoraria i wizyty lekarskie,
• zakup lekarstw, środków opatrunkowych, ortopedycznych przepisanych przez lekarza
• naprawa protez,
• poród (przed 32. tygodniem),
• zabiegi z użyciem komory dekompresyjnej w uzasadnionych medycznie przypadkach.
• Leczenie stomatologiczne do 250 euro
• Naprawa protez do 200 euro

W ramach Assistance ubezpieczyciel pokrywa następujące rodzaje świadczeń:

m.in.: Zakres ubezpieczenia assistance w ubezpieczeniu turystycznym obejmuje:

• całodobowy dyżur Centrum Alarmowego Compensy,
• informacje przed podróżą,
• przekazanie informacji osobie bliskiej,
• pomoc informacyjną przy odtworzeniu dokumentów,
• pomoc w znalezieniu nowego miejsca zakwaterowania,
• transport z miejsca nieszczęśliwego wypadku lub zachorowania i transport powrotny do miejsca zakwaterowania,
• transport do innego szpitala,
• transport ubezpieczonego do RP,
• transport zwłok do miejsca pochówku (oraz zakup trumny lub urny),
• przedłużenie ochrony ubezpieczeniowej w sytuacjach nagłych o 48 h,
• pomoc w przypadku opóźnień lotu,
• transport i pobyt osoby wezwanej do Ubezpieczonego, gdy jest hospitalizowany,
• transport osób towarzyszących Ubezpieczonemu w podróży zagranicznej w razie jego śmierci,
• opiekę nad niepełnoletnimi dziećmi albo osobami niesamodzielnymi towarzyszącymi Ubezpieczonemu w podróży (w przypadku gdy Ubezpieczony jest hospitalizowany lub zmarł),
• wyżywienie i zakwaterowanie Ubezpieczonego za granicą w celu rekonwalescencji,
• pomoc w przypadku konieczności wcześniejszego powrotu na teren RP,
• pokrycie kosztów poszukiwań i ratownictwa do wysokości Sumy Ubezpieczenia, wskazanej na Assistance,
• zastępstwo w podróży służbowej (pokrycie kosztów podróży osoby delegowanej przez pracodawcę Ubezpieczonego na zastępstwo),
• kontynuację zaplanowanej podróży,
• kierowcę zastępczego,
• pomoc tłumacza,

Następstwa Nieszczęśliwych Wypadków

• trwały uszczerbek na zdrowiu,
• śmierć wskutek nieszczęśliwego wypadku (również w środku lokomocji)

 OC w życiu prywatnym

szkody rzeczowe i osobowe wyrządzone podczas podróży osobom trzecim, do naprawienia których Ubezpieczony jest zobowiązany zgodnie z przepisami prawa kraju, w którym przebywa.

Ubezpieczony zobowiązany jest:

1. umożliwić COMPENSIE dokonanie czynności niezbędnych do ustalenia okoliczności powstania zdarzenia lub szkody, zasadności i wysokości roszczenia;
2. niezwłocznie zawiadomić Centrum Alarmowe Compensy o zdarzeniu;  
3. podać informacje potrzebne do udzielenia pomocy, a w szczególności: imię i nazwisko, datę urodzenia, opis zdarzenia i rodzaj koniecznej pomocy oraz dodatkowe informacje, wskazane przez operatora Centrum Alarmowego Compensy, a także dane dotyczące miejsca pobytu umożliwiające skontaktowanie się z Ubezpieczonym;  
4. na wniosek COMPENSY przedłożyć posiadane dokumenty potwierdzające zajście zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową oraz fakt poniesienia z tego tytułu wydatków w postaci rachunków, jak również starać się o złagodzenie skutków zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową poddając się opiece lekarskiej oraz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza;
5. udostępnić posiadaną dokumentację lekarską oraz współpracować z COMPENSĄ i Centrum Alarmowym Compensy w toku postępowania likwidacyjnego;  
6. wyrazić zgodę na udostępnienie COMPENSIE przez lekarzy, u których się leczył, placówki służby zdrowia lub Zakład Ubezpieczeń Społecznych informacji związanych z weryfikacją podanych przez Ubezpieczonego danych o jego stanie zdrowia w celu ustalenia prawa Ubezpieczonego do świadczenia z umowy i wysokością tego świadczenia, z wyłączeniem wyników badań genetycznych;
7. na zlecenie COMPENSY poddać się badaniom lekarskim lub badaniom diagnostycznym z minimalnym ryzykiem, z wyłączeniem badań genetycznych, w celu oceny ryzyka ubezpieczeniowego, ustalenia stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu, ustalenia prawa do świadczenia i wysokości tego świadczenia;
8. Ubezpieczony zobowiązany jest niezwłocznie powiadomić COMPENSĘ o zaistnieniu zdarzenia, jednak nie później niż w ciągu 7 dni od daty powrotu do Rzeczpospolitej Polskiej, przedstawiając posiadane dowody poniesienia wydatków z tytułu zdarzeń objętych ochroną ubezpieczeniową.

1) których przyczyną było zażycie przez Ubezpieczonego narkotyków, substancji psychotropowych, psychoaktywnych, innych środków odurzających lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, leków niezaordynowanych przez lekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza bądź niezgodnie ze wskazaniem ich użycia wynikającej z informacji dołączonej do opakowania;

2) których przyczyną było spożycie substancji określonej w załączniku nr 1 do Międzynarodowej konwencji o zwalczaniu dopingu w sporcie z dnia 19 października 2005 r. (z uwzględnieniem zmian dokonanych w trybie art. 34 tej konwencji) mogącej służyć poprawie wyniku sportowego, której użycie pozostaje w sprzeczności z uczciwością rywalizacji sportowej;

3) powstałych w następstwie nowotworów złośliwych w stadium inwazyjnym;

4) powstałych w następstwie chorób psychicznych w tym w wyniku depresji Ubezpieczonego;

5) powstałych w następstwie usiłowania popełnienia lub popełnienia przez Ubezpieczonego przestępstwa albo samobójstwa;

6) powstałych w następstwie chorób przenoszonych drogą płciową, AIDS i zakażenia wirusem HIV;

7) powstałych podczas uprawiania sportów ekstremalnych po spożyciu alkoholu, który stanowi czyn zabroniony w rozumieniu prawa obowiązującego w miejscu zdarzenia, o ile przyczyną zdarzenia wywołującego szkodę był fakt bycia w stanie po spożyciu alkoholu;

8) powstałych podczas prowadzenia pojazdu lub obsługi maszyn przez Ubezpieczonego po spożyciu alkoholu, który stanowi czyn zabroniony w rozumieniu prawa obowiązującego w miejscu zdarzenia, o ile przyczyną zdarzenia wywołującego szkodę był fakt bycia w stanie po spożyciu alkoholu;

9) powstałych podczas prowadzenia pojazdu lub obsługi maszyn przez Ubezpieczonego, jeśli nie posiadał wymaganych prawem obowiązującym w miejscu zdarzenia uprawnień do prowadzenia pojazdu lub obsługi maszyn, pod warunkiem iż brak ww. uprawnień był przyczyną nieszczęśliwego wypadku lub zdarzenia;

10) powstałych w następstwie skoków na gumowej linie, skoków ze spadochronem, jumping, B.A.S.E jumping, speedriding, spacerów po linie, skysurfing, lotniarstwa, lotniarstwa kaskaderskiego, skoków i lotów narciarskich, wolnych skoków z samolotu, szybownictwa, paralotniarstwa, baloniarstwa, motolotniarstwa, pilotowania statków powietrznych (nie dotyczy pilotów licencjonowanych pasażerskich linii lotniczych), heliskiing, heliboarding, airbording, uprawiania wspinaczki skalnej, lodowej, taternictwa, alpinizmu, himalaizmu, speleologii, bulderingu, wszelkich odmian parkour, canyoningu, freedivingu, rugby, footballu amerykańskiego;

11) powstałych w następstwie uprawiania sportów walki oraz sportów obronnych, z zastrzeżeniem rozszerzenia zakresu o sporty ekstremalne;

12) powstałych wskutek posługiwania się bronią palną lub pneumatyczną oraz udziału w polowaniach;

13) powstałych wskutek posługiwania się materiałami pirotechnicznymi, niebezpiecznymi lub wybuchowymi;

14) powstałych wskutek wojny, wrogich działań obcego państwa, działania o charakterze wojennym (niezależnie od tego, czy wojna została wypowiedziana), wojny domowej, terroru, wojskowego lub cywilnego zamachu stanu oraz strajku i zamieszek;

15) powstałych wskutek reakcji jądrowej, promieniowania jądrowego lub skażenia promieniotwórczego.

16) Odpowiedzialnością COMPENSY nie są objęte zadośćuczynienie za doznany ból, cierpienie fizyczne lub moralne oraz związane z naruszeniem jakichkolwiek dóbr osobistych doznane przez Ubezpieczonego oraz straty materialne polegające na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu rzeczy należących do Ubezpieczonego powstałe w związku ze zdarzeniem.

1. przekraczające zakres niezbędny do przywrócenia stanu zdrowia, umożliwiający powrót Ubezpieczonego na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej;
2. leczenia rozpoczętego przed podróżą;
3. jeżeli podróż miała na celu leczenie;
4. specjalnego odżywiania Ubezpieczonego, zakupu środków wzmacniających, suplementów diety, szczepień, rehabilitacji;
5. zabiegów stomatologicznych o charakterze profilaktycznym, leczenia korony zębowej, korzenia zęba, paradontozy;
6. pobytu i leczenia w sanatoriach, uzdrowiskach, domach wypoczynkowych albo ośrodkach leczenia uzależnień, fizykoterapii, helioterapii, zabiegów ze wskazań estetycznych, operacji plastycznych, zabiegów

1. leczenia niezwiązanego z zachorowaniem albo nieszczęśliwym wypadkiem;
2. zabiegu przerywania ciąży, o ile nie został on wykonany w celu ratowania życia albo zdrowia Ubezpieczonego;  
3. porodu, który nastąpił po 32 tygodniu ciąży;  
4. braku obowiązkowych szczepień koniecznych przed podróżą do tych krajów, w których takie szczepienia są wymagane przez władze danego kraju na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (IHR) opublikowanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO);
5. epidemii lub skażeń, o ile stan zagrożenia epidemiologicznego, stan epidemii lub powszechne ostrzeżenie o grożącym niebezpieczeństwie skażeń zostały ogłoszone przed podróżą Ubezpieczonego.